Аднексит - чому необхідно "впізнати" збудника?

Під аднекситом розуміють запалення маткових труб і яєчників, у зв'язку з чим захворювання має другу назву - сальпінгооофоріт (від латинських слів «salpinx» - труба і «ooforum» - яєчник). Збудниками захворювання можуть бути представники різних груп патогенних мікроорганізмів: стафілококи, стрептококи, мікоплазми, хламідії, гонококи і багато інших мікробів.

Інфекційний агент може проникнути в маткову трубу і яєчник або із зовнішніх статевих органів (у цьому випадку говорять про висхідному інфікуванні), або з інших органів і тканин, схильних до запального процесу, з потоком крові або лімфи (зменшення інфікування).

Таким чином, причиною аднекситу може бути аборт, пологи, випадкові статеві контакти, занесення інфекції ззовні будь-яким нестерильним матеріалом, різні інфекційні захворювання, особливо при наявності гнійних вогнищ. Проте попадання хвороботворного мікроорганізму не завжди означає подальший розвиток патології. Багато що залежить як від патогенних властивостей збудника, так і від рівня імунного захисту жінки. Тому будь-який зовнішній чи внутрішній чинник, який веде до ослаблення імунітету (переохолодження, нервовий стрес, хронічна втома, інші захворювання) - це додатковий «козир» для розвитку аднекситу.

Для клінічної картини захворювання характерні болі в нижній частині живота, які посилюються при природних відправних функціях і під час статевого контакту. Больові відчуття можуть віддавати в нижні поверхи хребетного стовпа або в сусідні органи, особливо у деяких випадках, якщо гнійний процес перейшов в заочеревинного простору. Запалення супроводжується підйомом температури до високих цифр, іноді до сорока градусів. Пацієнтка скаржиться на диспепсичні симптоми (метеоризм кишечника, нудота, блювання), порушення сечовипускання. Можуть спостерігатися ексудативні або гнійні виділення із зовнішніх статевих шляхів. Всі ці симптоми властиві гострому аднекситу. При цьому в патологічний процес залучаються всі шари маткової труби, внаслідок чого в її просвіті утворюється серозно-гнійний вміст. Якщо ж до процесу залучається яєчник, в ньому утворюються порожнини з гнійним вмістом. У запущених випадках весь яєчник може перетворитися на суцільний гнійник. Зрозуміло, при таких обставинах ні про вагітність мова йти не може. У разі гнійного розплавлення тканин маткової труби або яєчника і їх розриву гнійний вміст разом з інфекційними збудниками проникає в черевну порожнину з подальшим розвитком перитоніту. А перитоніт - це завжди серйозно!

При недостатньо якісному лікуванні аднекситу він переходить в хронічну форму, при якій інтенсивність хворобливих відчуттів дещо знижується. Вони стають тупими, віддаючи в стегна, район анусу або промежини і т.д. Ці болі набувають затяжного характеру, що викликає безсоння, дратівливість, замкнутість, втрату сексуального потягу. Результатом хронізації процесу є заповнення маткових труб інфільтративним ексудатом, який формує спайки та непрохідність маткової труби. Наслідком такої непрохідності є порушення менструацій і можливість розвитку позаматкової вагітності. Перебування на холоді або фізичне перенапруження можуть викликати загострення захворювання.

При своєчасному лікуванні шанси на повне лікування аднекситу дуже великі. Іноді лікуючий лікар навіть не бачить необхідності стаціонарного лікування, але за умови чіткого виконання всіх його приписів. У той же час недбале ставлення до лікування призводить до украй важкими наслідками, у тому числі безпліддям, яке виникає як в результаті порушення прохідності маткових труб, так і дефіциту гормонів, необхідних для нормального розвитку вагітності. Ця гормональна недостатність формується внаслідок нездатності запалених яєчників синтезувати потрібні ендокринні речовини.

У лікуванні аднекситу провідна роль відводиться попередньому «розпізнаванню» збудника і визначення його чутливості до антибіотиків. Після цього призначається відповідна антибіотикотерапія, а також антизапальні препарати та анальгетики. При наявності гною його оперативно видаляють, а в область запального вогнища вводять антибіотики. Дуже корисні фізіотерапевтичні процедури, а також будь-які заходи, спрямовані на зміцнення імунної системи.

При появі підозрілої симптоматики негайно звертайтеся до лікаря: своєчасне лікування позбавить від багатьох проблем і неприємностей!

Жигулі Андрій

Останні записи