Бронхіальна астма

Бронхіальна астма - це поширене хронічне захворювання дихальної системи, що зустрічається приблизно у десяти відсотків дітей і шести - семи відсотків дорослого населення. На жаль, як свідчать статистичні дані, ці цифри продовжують зростати. Серед основних причин виникнення нападів бронхіальної астми виділяють алергічний компонент і гіперреактивність слизової оболонки бронхіального дерева.

Під гіперреактивністю розуміють стан, при якому може виникнути патологічний імунну відповідь, яка в даному випадку характеризується підвищеним слизоутворенням на поверхні слизової оболонки бронхів, запальним набряком слизової самої і різким скороченням гладкої мускулатури бронхів. Ці три фактори і призводять до різкого звуження бронхів і погіршення вентиляції легенів. Проте захворювання може розвиватися і без участі алергічного компонента. Наприклад, при хронічному бронхіті, коли слизова бронхів гіпертрофована і практично постійно перебуває в стані набряклості, напад обструкції (утруднення прохідності) бронхів може виникнути навіть після кількох вдихів холодного повітря.

У механізмі розвитку бронхіальної астми велике значення надається спадкового фактору. Дійсно, ризик захворіти на астму набагато вище у тієї дитини, у якого найближчі родичі є астматиками. Доросла людина стає жертвою цього захворювання по кілька причин. Так, деякі фахівці розглядають бронхіальну астму дорослих як несвоєчасно діагностоване захворювання. При цьому вони мають на увазі існування хвороби ще з дитинства, однак в силу ряду причин хвороба протікала приховано, у легкій формі, з дуже тривалими періодами ремісії (відсутність симптомів при хронічному захворюванні) і не мала характерних клінічних проявів, у тому числі нападів ядухи. Другою причиною бронхіальної астми у дорослого населення є виникнення патології на тлі безпосереднього контакту з професійними шкідливостями. Так, в умовах виробництва в повітрі робочої зони можуть перебувати найрізноманітніші хімічні сполуки: граничні і неграничні вуглеводні, пари органічних розчинників, формальдегіди, аміак і багато інших чинників, з якими в побутових умовах людина зустрічається дуже рідко і з набагато меншими концентраціями в повітряному середовищі . При постійному вдиханні таких речовин у людини може розвинутися бронхіальна астма, яка буде носити вже професійний характер.

Які симптоми характерні для бронхіальної астми? По-перше, це сильний і тривалий кашель, яким найчастіше і починається напад. По-друге, різке утруднення дихання, в основі якого лежать ті три фізіологічні механізми, які ми вже розглянули. Вдихи стають галасливими, для забезпечення доступу повітря до легень хворому доводиться підключати допоміжну дихальну мускулатуру. Видихи супроводжуються хрипами. По-третє, хворий відчуває сильні тиснуть болі в грудях. Однак ці болі не мають відношення до серця, а виникають внаслідок перерозтягнення плевральної оболонки легень, що містить велику кількість чутливих рецепторів. Захворювання може протікати з різним ступенем важкості, причому у одного і того ж хворого. У найважчих випадках виникає настільки виражена обструкція бронхів, що людина може загинути від задухи. Щоб цього не сталося, важливо вміти дуже швидко купірувати (перервати) напад. З цією метою випускаються спеціальні інгалятори, якими навчають користуватися кожного астматичного хворого. Крім того, для профілактики нападу дуже важливо встановити, який же алергічний компонент (який називається ще тригером) провокує бронхіальну астму. Це дасть можливість уникати контакту з алергеном і забезпечити тривалу ремісію. На жаль, часто це нелегко не тільки тому, що реакція організму на тригер, як правило, відбувається лише через деякий час, а й у силу повсюдного розповсюдження цих алергенів. Досить сказати, що найбільш характерними з них є домашній пил і шерсть тварин.

Жигулі Андрій

Останні записи