Нервовий тик у дітей

У дітей досить часто зустрічаються такі нервові розлади, як тики. Дитина починає здригатися, часто моргати, у нього сіпається повіку, куточок рота або щока. Такі нав'язливі мимовільні рухи і називаються тиками. Тик може бути як результатом родової травми, так і результатом якогось стресу.

Що таке тик, їх види і причини появи

Тік - це вид швидких мимовільних постійно однакових скорочень м'яза або групи м'язів, при яких виникають насильницькі руху , іноді дуже схожі на довільні руху. Чинити опір тику важко і після його довільного затримання сила тика може зростати.

За характером розрізняють конвульсивні тики (швидкі короткі скорочення) і тонічні (з уповільненим розслабленням сократившихся м'язів). Тики бувають прості (скорочується один м'яз) і складні (скорочується група м'язів). Тик може бути суворо обмеженим якоюсь частиною тіла, або загальним (генералізованим), що охоплює всі м'язи.

За походженням тики діляться на психогенні і органічні. Тики органічного походження у дітей зустрічаються найчастіше і є наслідком родових травм, інтоксикацій (наприклад, при хронічному аденоидите або хронічному тонзиліті). З'являються такі тики зазвичай в молодшому шкільному віці, поширюються на обличчя, шию, руки, непохитно тримаються і можуть посилюватися в підлітковому віці

Появі у дитини психогенного тика передують різні психотравмуючі ситуації в сім'ї, в дитячому колективі, на вулиці . Найбільш небезпечні відносно появи тиків два періоди дитинства: 3-4 роки і 7-10 років. Іноді тики у дітей виникають в результаті наслідування або якогось захворювання (наприклад, часте миготіння при хронічному кон'юнктивіті або шмигання носом при аденоидите). Дуже часто тик виникає у дітей, генетично схильних до нього, якщо, наприклад, тик був у когось з батьків. Пусковим моментом виникнення тика, як правило, стає пережитий дитиною стрес (перше спілкування з новим колективом в дитячому садку або в школі, дитячі конфлікти, конфлікти з дорослими, переляк). У таких дітей часто з'являються й інші ознаки неврозу: занепокоєння, дратівливість, страхи, поганий сон, скрегіт зубами уві сні, нетримання сечі.

Зустрічається і генералізований тик (тик Туретта), який розвивається зазвичай у хлопчиків у віці близько 8 років. Він може викликатися такими повреждающими факторами, як черепно-мозкова травма, дитячі інфекції (кір, вітряна віспа)

Як виявляються тики у дітей

Найбільш часто виникають тики особи, що залучають у процес різні його м'язи: руху бровами, крилами носа, миготіння, повторювані жувальні руху.

Прості тики особи проявляються зазвичай якимось одним повторюваним рухом, наприклад, сіпанням щоки. Складні тики виявляються мимовільними скороченнями м'язів, які по черзі захоплюють ті чи інші групи м'язів (зажмуріваніе очей, посмикування щоки, витягування губ). У деяких випадках тик являє собою якусь повторювану гримасу (страху, радості, подиву).

Тікі м'язів шиї можуть виявлятися, наприклад, у вигляді ківательной тиків - ритмічних ківательной рухів головою, викликані сіпанням шийних м'язів (зустрічається у дітей досить часто під час прорізування зубів). Тікі обличчя і шиї нерідко поєднуються зі скороченнями глоточной і дихальної мускулатури, через що дитина видає своєрідні звуки (писк, зітхання, бурчання, схлипування, щебет).

Зустрічаються тики діафрагми з ритмічної гикавкою. При тику м'язів рук виникають складні одночасні рухи руками (наприклад, наближення рук до обличчя). При тику м'язів ніг дитина часто починає тупцювати на місці, пританцьовувати, підскакувати. Зустрічається тик однієї половини тіла у вигляді короткого здригування з придихом.

Перебіг тиків зазвичай хронічне, їх кількість і частота виникнення може наростати. Але частіше дитячі тики, навпаки, проходять з віком самостійно.

Діагностика і лікування тиків у дітей

Для того щоб виключити органічну причину захворювання, дитину повністю обстежують, при необхідності проводять електроенцефалографію, рентгенологічне дослідження головного мозку. Дітям до року (поки не закритий велике тім'ячко) проводиться ультразвукове дослідження головного мозку.

При органічних тиках їх лікують відповідно до виявлених захворюваннями. При тиках психогенного походження виявляють їх причини і лікують неврози. Для дитини необхідно створити щадну комфортну обстановку в сім'ї і в дитячому колективі, частіше спілкуватися з дитиною, займатися з ним якимось спільною справою. Корекцію тиків психогенного походження проводять дитячі психотерапевти і психологи. У деяких випадках призначають заспокійливі засоби, легкі снодійні рослинного походження.

Тікі вимагають тривалого лікування і дбайливого поводження з дитиною.

Галина Романенко

Останні записи