П'яткова шпора - ходіння по вугіллю

П'яткова шпора є захворюванням, яке характеризується вираженими болісними відчуттями в області підошви стопи при ходьбі, через наявні крайових кісткових розростань. П'яткова шпора виникає в результаті запалення підошовної фасції, саме тому дане захворювання носить назву підошовний фасцит.

Зміни в м'яких тканинах ведуть до появи клінічних симптомів, характерних для п'яткової шпори.

Симптоми п'яткової шпори

Основним симптомом п'яткової шпори є біль в області підошви, що підсилюється при навантаженні і має так званий «стартовий характер». Найбільш виражені такі больові відчуття при перших кроках після тривалого сидіння або після сну. Хворий при цьому відчуває гостру і пекучий біль, що проявляється при опорі на п'яту. При п'яткової шпори хворобливі відчуття можуть локалізуватися як на внутрішній поверхні п'яти, так і поширюватися по всій п'яткової області.

Характер болю при п'яткової шпори також варіюється. Хворобливість при опорі на п'яту в деяких випадках розвивається поступово, її інтенсивність наростає, і болі стають хронічними, набувають стійкий характер. В іншому випадку біль при п'яткової шпори носить раптовий і гострий характер, вона інтенсивна на початку дня, потім трохи стихає і знову посилюється до вечора.

Причини розвитку п'яткової шпори

Основною причиною розвитку п'яткової шпори є запально-дегенеративні зміни підошовної фасції, що призводить до реактивного остеобластичного процесу та розвитку п'яткової шпори. Статистично відмічено, що найчастіше від п'яткової шпори страждають представниці слабкої статі, віком від сорока років і старше. Розвиток п'яткової шпори може бути пов'язано з тривалими перевантаженнями області п'яти, які спостерігаються, наприклад, у спортсменів.

Причиною розвитку п'яткової шпори може бути наявність поздовжнього плоскостопості, ревматизму, інфекції, гострої або хронічної травми, а також нейродистрофічні і судинні розлади. Схильність до даного захворювання спостерігається у людей з надмірною масою тіла і при захворюваннях хребта.

Діагностика п'яткової шпори

При зовнішньому огляді області п'яти будь-які патологічні зміни найчастіше не виявляються, а виражений біль з'являється лише при натисканні на бугор п'яткової кістки або при стисненні п'яти з боків. Для діагностики підошовного фасциту призначають проведення ультразвукового дослідження м'яких тканин стопи. Величину наявної шпори визначають за допомогою рентгенограми.

П'яткова шпора має вигляд розростання, схожого на дзьоб або шип і розташованого в місці прикріплення ахіллового сухожилля або в області підошовної поверхні бугра п'яткової кістки. При огляді місця локалізації задньої п'яткової шпори лікар може відзначити наявний набряк даній області, а також деяку змозолілість шкіри.

Лікування п'яткової шпори

Лікування п'яткової шпори призначають залежно від стадії захворювання і причини, що викликала його. Для ліквідації запального процесу може призначатися місцеве введення кортикостероїдів. Також застосовуються мазі та гелі, які мають протизапальну і розсмоктуючу дію. Після купірування запального процесу, підтвердженого результатами ультразвукового дослідження, хворому призначають проведення ударно-хвильової терапії, яка є альтернативою операції з видалення кісткового виросту і висіченню змінених тканин.

Комплексне лікування припускає використання таких фізіотерапевтичних процедур як мінеральні ванни, грязьові аплікації, кріотерапія, ультразвук. Щоб поліпшити кровопостачання тканин стопи, хворому призначають теплі ванни з морською сіллю, масаж стоп і гомілки, спеціальну лікувальну гімнастику.

Одним з основних умов успішного лікування є розвантаження області хворобливих відчуттів за допомогою індивідуальних ортопедичних устілок. Такі устілки мають поглиблення під п'ятою і м'яку прокладку в центрі. Ще більшу розвантаження забезпечує ортопедичне взуття, яка має поглиблення в підборах або в заднику - при задній шпорі.

Наталія Біатова

Останні записи