Протизаплідні таблетки - наскільки вони ефективні?

На сьогоднішній день протизаплідні таблетки або правильніше - гормональні контрацептиви є кращим засобом попередження небажаної вагітності. Але застосовувати їх є сенс у тому випадку, якщо у жінки тільки один статевий партнер, тому що інфекції, що передаються статевим шляхом, за допомогою гормональних контрацептивів попередити можна.

Історія створення протизаплідних таблеток

Гормональні протизаплідні таблетки увійшли в наше життя майже п'ятдесят років тому. Перше покоління цих препаратів мало багато побічних ефектів, найнеприємнішими серед яких були збільшення маси тіла і поява у жінки чоловічих рис (оволосіння і розподіл жирової клітковини за чоловічим типом). У зв'язку з вираженими побічними діями гормональні контрацептиви використовувалися в ті часи мало.

Сучасні гормональні протизаплідні таблетки зовсім не схожі на своїх попередників: синтетичні гормони, аналогічні природним, дозволили знизити дози в кілька разів, не погіршивши при цьому ефективності препаратів. Низькі дози гормонів настільки зменшили побічні дії гормональних контрацептивів, що вони стали практично непомітними. Тим не менш, добросовісні виробники обов'язково вказують в інструкції можливість побічних ефектів.

Менструальний цикл жінки, як основа для отримання протизаплідного ефекту

Менструальний цикл жінки починається з першого дня менструації і закінчується першим днем ??наступної менструації. Всього в циклі від 18 до 35 днів, але найчастіше їх буває 28 або 21. Весь цикл складається з трьох періодів.

Перший період - дозрівання яйцеклітини в яєчнику. Яйцеклітина знаходиться в яєчнику в особливому бульбашці - фолікулі. Під впливом гормонів гіпофіза (головної залози внутрішньої секреції в нашому організмі, яка знаходиться в головному мозку і впливає на всі інші залози внутрішньої секреції, у тому числі на яєчники) і естрогенів (гормонів яєчника) йде дозрівання яйцеклітини і підготовка слизової оболонки матки до впровадження заплідненої яйцеклітини. У цей період провідну роль відіграють фоллікулстімулірующій гормон гіпофіза (ФСГ) та естрогени, які виробляються в підвищеній кількості.

Другий період починається після розриву фолікула і виходу дозрілої яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину і маткові труби для зустрічі зі сперматозоїдом і запліднення. Цей період називається овуляцією. Овуляція відбувається в середині менструального циклу.

Третій період починається відразу після овуляції і закінчується з першим днем ??наступної менструації. У цей період на місці фолікула, що лопнув починає працювати нова залоза внутрішньої секреції - жовте тіло. Жовте тіло виділяє гормон прогестерон, який продовжує готувати слизову оболонку порожнини матки до впровадження зародка і виділяє в'язку слиз, який закупорює шийку матки, закриваючи доступ в матку сперматозоїдів. Крім того, прогестерон гальмує дозрівання нових фолікулів, які завадили б перебігу вагітності. Якщо вагітність не настає, то слизова оболонка порожнини матки відторгається і починається менструальна кровотеча і одночасно перший період нового менструального циклу.

Протягом менструального циклу існують періоди, коли вагітність наступити не може (період абсолютної стерильності - третій період менструального циклу), коли вагітність, швидше за все, не настане (період відносної стерильності - перша половина першого періоду) та період, коли вагітність найбільш ймовірна (час овуляції плюс два дні).

Принцип дії протизаплідних таблеток

Майже всі протизаплідні таблетки містять підвищену кількість синтетичних аналогів жіночих статевих гормонів - естрогену і прогестерону. Під дією великої кількості естрогену гальмується вироблення фоллікулстімулірующего гормону гіпофіза (гормони гіпофіза активно виділяються при зниженні кількості естрогену і знижуються при їх підвищенні), а значить, гальмується дозрівання яйцеклітини. Прогестерон зі свого боку також перешкоджає дозріванню фолікула і стимулює виділення в'язкого слизу, яка не дозволяє сперматозоїдам проникати в порожнину матки.

Всі протизаплідні таблетки зазвичай призначаються на 21 день, наступні 7 днів таблетки не приймаються, що сприяє оттроженію слизової оболонки порожнини матки і появи менструальної кровотечі. Наступний прийом пігулок починається строго через сім днів, навіть якщо кровотеча не закінчилося.

Види протизаплідних таблеток

Гормональні контрацептиви можуть містити тільки один вид гормонів, тоді вони називаються однокомпонентними. Якщо таблетки містять два види гормонів, то називаються комбінованими.

Крім того, таблетки можуть містити різні дози гормонів в залежності від дня менструального циклу. Для більш зручного прийому такі таблетки зазвичай фарбують у різні кольори. Гормональні контрацептиви можуть бути монофазним (однакова дозування у всіх таблетках), двофазними (два види таблеток) і трехфахним (три види таблеток).

Підбирає гормональний контрацептив лікар акушер-гінеколог жіночої консультації після попереднього обстеження жінки. Гарантією гарної ефективності препарату є його вірний акуратний прийом кожен день в одні і ті ж години.

Галина Романенко

Останні записи