Сифілітична висипка: ознака грізної хвороби

Сифіліс зустрічається досить часто. Особливістю цього захворювання є те, що повністю вилікувати його можна тільки на початкових стадіях захворювання. Якщо ж захворювання зайшло далеко і торкнулося головний мозок, то вилікувати його практично неможливо. Тому так важливо знати основні ознаки сифілісу і при найменшій підозрі на нього негайно звертатися до лікаря.

Як розвивається сифіліс

Заражаються сифілісом в основному статевим шляхом, але можливий і побутовий шлях, коли інфекція потрапляє безпосередньо в кров людини при дрібних ранках на тілі, при використанні предметів туалету (мочалок, рушники) хворого.

Через три - чотири тижні після зараження на місці впровадження збудника інфекції (зазвичай це статеві органи) - блідої трепонеми - з'являються ознаки первинного сифілісу. Це невелика червона пляма, яка через кілька днів перетворюється на горбок. У центрі горбика відбувається некроз (відмирання) тканини, в результаті чого утворюється безболісна виразка з твердими краями - твердий шанкр. Первинний період триває шість-сім тижнів, приблизно через тиждень після його початку збільшуються всі лімфатичні вузли.

До кінця первинного періоду в крові утворюється величезна кількість блідих трепонем, які викликають так званий трепонемний сепсис із загальним нездужанням, слабкістю, головним болем, болями в суглобах, підвищенням температури і появою характерної висипки - це починається вторинний свіжий період . Через кілька тижнів після появи висипки вона зникає. Це вторинний латентний період - ознака того, що у відповідь на появу великої кількості блідих трепонем організм виробив антитіла, які знищили їх основну масу. Але через деякий час з'являються рецидиви тієї самої висипки - це бліда трепонема знову бере верх, потім висип зникає - виробляються антитіла. І таких рецидивів висипки може бути декілька. Вторинний сифіліс триває три - чотири роки.

Нелікований вторинний сифіліс переходить у третинний, при якому в організмі блідих трепонем дуже мало, але організм до них сенсибилизирован (аллергически налаштований) і реагує навіть на невелике число своєрідною анафілактичної реакцією - освітою третинних сифилидов (горбків і гуми) , які розпадаються з утворенням рубців. Третинний сифіліс може тривати десятиліттями і закінчується важким ураженням нервової системи.

Висип при вторинному сифілісі

Висип при вторинному сифілісі може носити різний характер. Це можуть бути плями, папули (височіє над шкірою висип), пустули (гнійничкові висип) або пігментний сифилид (сифілітична лейкодерма).

Висипання мають характерні ознаки: плями - бляклого кольору (блідо-рожеві), папули і пустули - синюшного і буро-коричневого (шинковий, мідно-червоний). Часто на шкірі одночасно присутні всі форми висипу. Зазвичай вони не зливаються між собою і не викликають свербіння, печіння або болю, хворий їх навіть не відразу помічає. Однорідні елементи висипу підсипають хвилями, тому вони знаходяться на різній стадії розвитку. В складках шкіри така висип може перетворюватися в ерозії. Елементи висипу дуже заразні.

Плямистий сифилид являє собою блідо-рожева пляма 0,5 - 1 см в діаметрі. Висипає симетрично, на шкірі тулуба і кінцівок. Поступово плями бліднуть і через 15 - 20 днів зникають без сліду.

папульозний сіфілід у вигляді свіжої висипки зустрічається рідше плямистого, частіше він виникає вже при рецидивах висипки. Папули можуть бути дрібними, великими та монетовидний. Найчастіше зустрічаються великі папули діаметром 3 - 5 мм. Поверхня папул спочатку гладка, але потім вони починають лущитися. Якщо натиснути на центр такої папули, то виникає сильний біль. Папули можуть виникати також на долонях і підошвах.

Пустульозний (гнійничкові) сифилид виникає при тяжкому перебігу сифілісу. Він може бути у вигляді вугрів, віспи, імпетиго.

При вторинному рецидивному сифілісі кількість висипань з кожним новим рецидивом стає все менше, а самі висипання стають більшими і характеризуються схильністю до гуртування у вигляді кілець, дуг, овалів.

Висип при третинному сифілісі

Третинні сіфіліди шкіри носять характер горбків або гум (горбки менше гумм за величиною і глибині залягання). При Бугоркова сифіліс в товщі шкіри прощупується щільне освіту з полушаровидной поверхнею 0,3 - 1 см в діаметрі. Шкіра над горбком набуває червонувато-синюшний колір. Горбки з'являються в різний час, групуються в кільця. Поступово в центрі горбика відбувається некротичний розпад, утворюється ранка, після загоєння якої на шкірі залишається рубчик. Так як горбки дозрівають не одночасно, на шкірі створюється строката картина.

гуммозний сіфілід - це щільний безболісний вузол, розташований в глибоких шарах шкіри діаметром до 1,5 см. Шкіра над ним темно-червоного кольору. Поступово гумма розм'якшується і розкривається з виділенням клейкої маси. Новоутворена виразка без лікування може існувати тривалий час, збільшуючись у розмірах. Гумма найчастіше бувають поодинокими.

Знати характерні прояви сифілісу повинна кожна людина, так як це важке, насилу піддається лікуванню захворювання.

Галина Романенко

Останні записи