Трансплантація: чи знадобляться органи на тому світі?

Що таке пересадка органів - особливо пояснювати не варто. У загальних рисах це відомо кожному. Але далеко не кожному відомо, що вилучення органів у донора, будь то жива людина чи померла, регламентується певними законами. І в кожній окремій країні ці закони різні і деколи не зовсім справедливі.

Сьогодні в світі здійснюються тисячі операцій з пересадки серця, печінки, нирок, підшлункової залози, легень ... Теоретично в наш час можлива пересадка будь-якого органу, крім головного мозку. Однак, поряд з цим, у світі існує проблема нестачі донорських органів. І в різних країнах ця проблема вирішується по-різному.

Найбільш прийнятним варіантом продовження життя тим, кому ще можна допомогти, є трупне донорство. Це супроводжується ряд причин, основною з яких є складність і тяжкість операцій з вилучення органів у живої людини. Як правило, живим донором є родич людини, яка потребує трансплантації. Очевидно, що відсоток таких людей невеликий.

Більше того, продаж органів у багатьох країнах заборонено законом, а й з етичних міркувань такого не повинно бути в принципі. Так, наприклад, в США віддати орган для пересадки можна тільки безкоштовно і добровільно. При цьому закон зобов'язує лікарів детально роз'яснювати потенційним донорам ризик, якому вони піддаються. У Росії з цього питання з американцями солідарна православна церква. Всупереч забобонним чутками, соборну думку Церкви щодо трансплантації органів - позитивне, в тому випадку, якщо це акт дарування з боку родичів або будь-якого високоморальну людину, дізнався, що хтось помирає, і пошкодував хворого.

Презумпція всього дві - проблем набагато більше

У СРСР, а пізніше, і в Росії до 1992 року, застосовувався так званий рутинний паркан придатних для трансплантації органів . При цьому влада на власний розсуд розпоряджалися тілом померлого. У цьому випадку застосовувалася установка утилітарної етики, згідно з якою дія морально виправдано, якщо воно робить найбільшу кількість блага для найбільшої кількості людей. Однак не варто забувати, що при цьому порушується право людини розпоряджатися своїм тілом (нехай навіть після смерті) і зачіпаються моральні цінності сім'ї покійного. Тому сьогодні у всьому світі донорство органів здійснюється за двома юридичним моделям, які схвалені Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Це дві презумпції: згоди і незгоди.

Презумпція згоди - це коли людина за життя не повідомляв, що він проти трансплантації своїх органів - вважається, що після смерті його органи можуть бути використані як донорські і при цьому не потрібно згоди родичів померлого. Даний тип забору органів закладений і в російське законодавство. В Іспанії, Австрії та Бельгії також діє презумпція згоди. У західних країнах існують спеціальні бази даних так званих «відмовників» - кожна людина може зафіксувати свою незгоду, а також, якщо раптом передумає, відкликати його. У разі раптової смерті перевіряють, чи не складається чи померлий в цій базі.

Презумпція незгоди (ще її називають принципом інформованої згоди) передбачає прижиттєве розпорядження донора або згода членів його родини після його смерті. Цей тип забору органів застосовується в ряді розвинених країн, зокрема, в США, Великобританії, Голландії. За словами ж самих лікарів, вони згодні дотримуватися будь-яку презумпцію в тому випадку, якщо вона буде адекватно реалізована.

Є закон, а є мораль

Звичайно, подальший розвиток трансплантології, в тому чи іншому суспільстві, більшою мірою буде залежати від того, яким стане громадське думку. На жаль, на теренах колишнього СРСР більшість людей не розуміють, що органи їх померлих родичів послужать єдиної мети: врятувати життя іншій людині.

В Іспанії, наприклад, масове розуміння проблеми донорства органів кардинально змінилося буквально за три-чотири роки. Такий успіх приписують широкої суспільної пропаганди. На вулицях, і навіть на дверях церков можна було побачити заклики: «Не варто забирати свої органи на небеса, там вони вам не знадобляться. Залиште їх на землі, і вони врятують життя іншим ».

У США число осіб, що звертаються в медичні центри з бажанням добровільно віддати нирку або кістковий мозок, щороку зростає. Це альтруїзм вищого ступеня, так як при цьому часто немає ніякої зацікавленості і зв'язку з хворою людиною. Багато хто навіть не знають, кому буде пересаджений їх орган.

Володимир Бурилін

Останні записи